杜牙根
甚麼是杜牙根
杜牙根又稱根管治療，目的是保留仍然有價值的牙齒，是用以處理蛀牙的手術方案。
一些病人的蛀牙情況嚴重，細菌深入牙髓腔造成感染，病人往往叫苦連天，這時候需要進行杜牙根（根管治療），徹底清除牙髓腔內的細菌與受感染組織。手術後病人會立即大大減緩牙齒痛楚。
杜牙根（根管治療）是在蛀牙情況下保存牙齒並清除病灶的方法，如果病人傾向不害怕失去牙齒，也可以選擇把壞牙直接拿掉。
杜牙根過程
杜牙根過程是一個較為複雜而且深入的手術治療，因此醫生的技巧和經驗對手術成功率有著重要的影響。
杜牙根過程有5大步驟：
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杜牙根步驟1：進行麻醉
由於杜牙根屬於牙科手術，在進行前醫生會為病人進行局部麻醉。
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步驟2：打開牙齒，必要時處理蛀牙
如有需要，在杜牙根開始的時候，醫生會先把蛀蝕的牙齒部分磨掉，然後深入牙髓腔，進行下一步治療。
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步驟3：擴大根管，消毒與清除壞死部分
病人會感到痛楚難當，是因為細菌在牙髓腔內繁殖，造成嚴重發炎情況，牙齒更有可能出現內部壞死現象。醫生在杜牙根時會為病人徹底清除牙髓內受感染或壞死的組織，同時抽空牙髓神經，病人牙痛的情況便能夠立即得到舒緩。
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步驟4：填補根管
清除壞死組織後，牙髓腔內會產生很多空洞，此時醫生會利用人工牙物料來填補空洞。採用物料的質素非常重要，這會決定杜牙根的成效，越好的物料越能夠防止細菌發炎再次發生。
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步驟5：重點保護杜牙根後的牙齒
杜牙根治療後的牙齒狀態非常脆弱，最後一步也是最重要的一步 – 為牙齒戴上牙套。由於杜牙根後的牙齒內部為人造物料，相比健康牙齒其堅固度不足，此時便需要戴上醫生為該牙齒打模訂造的牙套，以防止牙齒發生二次傷害。
何時需要二次杜牙根（重做杜牙根）
第一次杜牙根失敗，就需要進行二次杜牙根。如果第一次治療失敗，病人會：
- 牙齒疼痛
- 出牙瘡
- 感染位置發炎擴散
- 透過X光見到有陰影
導致治療失敗的原因有很多，包括：
- 沒有徹底清除根管
- 有細菌殘留，引致再次發炎
- 首次治療時過度使用根管挫穿透牙根
- 病人對填充物敏感
- 牙周、牙髓病變
- 病人頻繁使用治療後的牙齒咬硬物，導致牙齒裂縫，細菌再度進入並發炎
經醫生診斷後，如情況許可，病人可選擇做二次杜牙根（重做杜牙根），手術過程與第一次相若。
杜牙根價錢／根管治療價錢
根管治療是一項複雜的牙科手術，對於醫生的經驗與資歷要求相對較高，如果進行二次杜牙根（重做杜牙根）更需要資深的專科醫生進行，因此杜牙根價錢／根管治療價錢會比一般牙科護理高昂得多。
杜牙根價錢／根管治療價錢視乎蛀牙位置而定，越往內的牙齒，技術與價錢會越高，即臼齒的杜牙根價錢／根管治療價錢會比較高。
杜牙根後的牙齒護理
杜牙根後醫生會為病人訂造一個牙套，病人有需要戴上牙套來保護牙齒，避免治療後的脆弱牙齒因為碰到或咬硬物，造成裂痕，使牙齒崩裂或細菌再次入侵，以減低治療失敗風險。
此外，建議病人依照以下方法護理牙齒：
- 盡量避免咬太硬的食物
- 戒除不良口腔習慣
- 定期到診所複診
常見問題
Q1. 有蛀牙一定要進行根管治療？
蛀牙往往帶來劇痛，進行根管治療能夠讓病人保存牙齒，治療蛀牙和停止痛楚。
Q2. 應該要直接把壞牙拿掉還是做根管治療？
有些人不介意失去牙齒，便會選擇把壞牙拿掉。一般而言，在可以保留的情況下，醫生都會建議病人盡量保留真牙。
Q3. 杜牙根過程需要使用麻醉藥，麻醉藥對我的身體有甚麼影響？
醫生在杜牙根過程中，只會為病人使用合理份量麻醉藥作局部麻醉，並不會為病人帶來負面影響。
Q4. 根管治療後必須要戴牙套？
我們強烈建議為根管治療後的牙齒戴上牙套。牙套好比一個頭盔，能夠將牙齒全面覆蓋及鞏固，保護脆弱的牙齒免受二次傷害或爆裂。
Q5. 根管治療後牙齒可以永久使用嗎？
根管治療的目的是為了保留真牙，並讓牙齒可以「用一世」。如果病人避免咀嚼硬物，戴上牙套，好好保護牙齒，就能夠延長牙齒的使用時間。
Q6. 根管治療後，蛀牙有機會復發嗎？
有的。如果首次根管治療後因種種原因而失敗，例如病人吃太多甜食而導致再次蛀牙，都會復發。
Q7. 根管治療後要如何保養牙齒？
首要是戴牙套，其次也建議病人不要用該牙齒咬硬物、注意牙齒清潔、定期覆診等。
Q8. 我不想重做杜牙根，有其他治療方法嗎？
如果認為杜牙根效果不佳，病人可以選擇將壞牙拿掉。
Q9. 做過根管治療的牙齒在外觀上和其他正常的牙齒有甚麼分別？
手術後的牙齒基本上已沒有生命力，因此會漸漸變黑。
Q10. 根管治療價錢（杜牙根價錢）是不是劃一收費？
不是的，根據蛀牙的位置不同，收費也會有所不同。
